Детский кардиолог

Детский кардиолог

Детский кардиолог — это врач узкой специализации, в сферу деятельности которого входит профилактика, диагностика, лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы и соединительной ткани у детей, а также разработка реабилитационных программ для более быстрого восстановления после перенесенных болезней и оперативных вмешательств.

Плановые осмотры

Плановые осмотры у кардиолога рекомендованы всем детям, даже при отсутствии жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы. Цель таких консультаций: установить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, выявить первые признаки возможных кардиологических нарушений на ранних стадиях развития, а также своевременно их скорректировать. Первое обследование ребенка проводится сразу после рождения, затем визиты к врачу в комплексе с функциональными исследованиями работы сердца должны состояться в возрасте:

• 1 месяца;
• 1 года;
• 3-4 лет;
• 6-7 лет;
• 15 лет и далее ежегодно.

При наличии факторов риска (отягощенная наследственность по сердечно-сосудистой патологии, частые ангины, системные заболевания соединительной ткани и пр.) осмотры могут быть более частыми (1-2 раза в год). Кроме этого, профилактические визиты к детскому кардиологу необходимы детям и подросткам, ведущим активный образ жизни (занятия спортом, танцами и др.), а также перед хирургическим и стоматологическим лечением под общей анестезией.

Внеплановые осмотры

Патологии сердца в педиатрии отличаются по клиническому течению от болезней сердечно-сосудистой системы у взрослых людей. Дети в большинстве случаев редко жалуются на проблемы со стороны сердца, а малыши и вовсе не умеют разговаривать или не могут четко сформулировать свои жалобы. Поэтому родители должны проявлять внимательность и своевременно замечать признаки неблагополучия. Незамедлительным поводом обращения к детскому кардиологу является возникновение у ребенка таких тревожных симптомов, как:

• изменения пульса: неравномерность (аритмия), учащение (тахикардия), замедление (брадикардия);
• стойкие изменения артериального давления (как повышение, так и понижение);
• болевые ощущения в грудной клетке (возможна иррадиация в левую руку, под лопатку, в нижнюю челюсть пр.);
• синюшность носогубного треугольника, ушей, кончиков пальцев рук и ног;
• бледность кожных покровов и похолодание конечностей;
• изменения формы грудной клетки, суставов, ногтей пальцев рук;
• напряженное дыхание с втяжением межреберных промежутков;
• проблемы с координацией кормления и дыхания у младенцев;
• одышка как после физической активности, так и в покое;
• отечность нижних конечностей;
• суставные боли;
• отставание в физическом развитии;
• повторяющиеся головокружения, предобморочные и обморочные состояния;
• частая беспричинная слабость, быстрая утомляемость, чрезмерная потливость;
• изменения, выявленные на ЭКГ, даже при отсутствии клинических проявлений.

Степень выраженности симптомов может варьироваться в зависимости от вида патологического процесса, его стадии и тяжести, а также от анатомо-физиологических особенностей ребенка. Не исключены случаи атипичного или бессимптомного течения кардиологических заболеваний, выявить и дифференцировать которые может только специалист посредством осмотра и применения современных методов ультразвуковой, функциональной и лабораторной диагностики.

Особенности приема у детского кардиолога

Консультация детского кардиолога в «Добром докторе» начинается со сбора анамнеза. Врач расспрашивает ребенка и/или его родителей о жалобах, уточняет их особенности: когда впервые появилась, что могло послужить причиной их возникновения, как часто повторяются эпизоды плохого самочувствия, сколько по времени длятся, что помогает купировать симптомы и пр. Также специалист расспрашивает об образе жизни юного пациента, увлечениях, степени переносимости физических нагрузок, выясняет, были ли заболевания сердца у родственников. После беседы кардиолог проводит общий осмотр ребенка, в процессе которого оценивает физическое развитие, цвет кожных покровов и слизистых оболочек для выявления нарушений кровообращения, грудную клетку для оценки симметричности, наличия/отсутствия деформаций и др. Затем врач проводит физикальный осмотр, который включает:

• аускультацию — выслушивание посредством фонендоскопа тонов сердца и сосудов, частоты и ритма сердечных сокращений;
• пальпацию — прощупывание поверхностных тканей грудной клетки для проверки силы и амплитуды сокращений сердца;
• перкуссию — простукивание отделов грудной клетки для определения топографии органов, их состояния и функциональных особенностей.

На основании полученных данных специалист формирует предварительное заключение и определяется с объемом дополнительных лабораторных и/или инструментальных методов диагностики, которые позволят уточнить диагноз и подобрать дальнейшую тактику.

Диагностические мероприятия

В медицинском центре «Добрый доктор» в Твери доступны современные ультразвуковые и функциональные методы исследования сердечно-сосудистой системы у детей. В рамках обследования кардиолог сам может провести:

• ЭКГ с расшифровкой;
• ЭКГ с нагрузочной пробой;
• допплер-эхокардиографию сердца и магистральных сосудов.

Кроме этого, могут быть назначены другие ультразвуковые, функциональные (Холтеровское мониторирование ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления, велоэргометрия и пр.) и лабораторные методы диагностики сердечно-сосудистых заболеваний с последующей оценкой полученных результатов. После комплексного обследования ребенка формируется окончательный диагноз и разрабатывается оптимальная тактика лечения.

Какие болезни лечит детский кардиолог

Среди основных заболеваний, которыми занимается детский кардиолог, можно выделить:

• врожденные и приобретенные пороки сердца (в течение всего периода консервативной терапии и ожидания хирургического вмешательства, а также после его проведения юный пациент должен наблюдаться у кардиолога);
• воспалительные заболевания сердца (миокардиты, перикардиты, эндокардиты);
• кардиомиопатии (тяжелые заболевания миокарда, как правило, осложненные сердечной недостаточностью);
• нарушения ритма сердца и проводимости (тахикардии, брадикардии, экстрасистолии, блокады внутрисердечной проводимости и пр.);
• артериальная гипотензия и гипертензия;
• легочная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность (осложнение различной кардиальной патологии);
• вегетативно-сосудистая дистония.

Кардиологи медицинского центра «Добрый доктор» используют все свои знания и опыт в каждой конкретной клинической ситуации, определяют оптимальную лечебно-диагностическую тактику, основанную на принципах доказательной медицины, что обеспечивает максимальный клинический результат. Чтобы записаться на прием к детскому кардиологу, позвоните по телефону контакт-центра или воспользуйтесь формой обратной на сайте клиники.